强推分级诊疗：杀出一条血路or铩羽而归

养生之道网导读：一边是大医院人满为患、医生忙得没空喝水上厕所，一边是基层医疗机构门可罗雀、医务人员没有“存在感”，此种“冰火两重天”的情景，想必很多人都有现实经历与直观感......

分级诊疗政策推行已久，但迟迟未能落地。确实，在长期形成的陕西中际医院治疗效果好不好看病习惯哈尔滨比较好的癫痫医院之下，想要短时间内改变大家大病小病一窝蜂往大医院跑的冲动并非易事。因此，一些地方为了让改革尽快见效，推行了基层强制首诊的政策，强迫患者到社区看病，社区不开转诊手续，大医院不准接诊。有专业人士质疑这种强推有黑社会流氓的感觉！

一边是大医院人满为患、医生忙得没空喝水上厕所，一边是基层医疗机构门可罗雀、医务人员没有存在感，此种冰火两重天的情景，想必很多人都有现实经历与直观感受。大医院超负荷运转与基层医疗机构利用率不足的问题并存，是不合理就医格局所导致的直接后果，既浪费了医疗资源，也推高了医疗费用，使得医疗服务体系整体效益的提升遭遇瓶颈。因此，整合医疗资源，实行分级诊疗，提高医疗机构的运营效率，不仅已经成为大家的共识，而且也是医改的大方向。自2015年9月*发布针对分级诊疗的头号文件以来，地方上借鉴海外先进经验试点分级诊疗的工作风起云涌，各类创新模式层出不穷。

但是，在当前积弊甚深的医疗服务体系下，要想短期内彻底扭转局面仍有着较大的挑战和不确定性。一方面，基层医院的诊疗水平差强人意。目前基层不仅硬件设施设备落后，而且很要命的是缺少医术高超、口碑好的医生，部分基层医疗机构甚至人去楼空。另一方面，老百姓对基层不信任，对在基层就诊不放心。

一方面是形势严峻，局势严重，改革需求迫陕西治疗癫痫医院好切，一方面是改革条件不具备，实为两难。强推恰恰表明时机不到，准备不充分，强不可为而为之。强制推行改革一般有两种结果：一是杀出一条血路，一举成功；一是碰壁后铩羽而归，甚至出现出师未捷身先死，长使英雄泪满襟。此前的戊戌变法就是一次失败的强推西安中际癫痫医院式改革，变法派在理论、人才、策略、统一战线等各方面均无充分准备，成事不足，败事有余，成了压垮骆驼的很后一根稻草。

目前，一些地方强推基层首诊的政策，结局是欲速则不达，还是会杀出一条血路，目前尚是未知，我们还得拭目以待。